prevencion salud
23 julio, 2020
sancor
23 julio, 2020

PROVINCIA ART

 
Nombre de la Obra Social Provincia Aseguradora de Riesgo del Trabajo S.A.
Área de Aplicación Todo el ámbito Provincial y Capital Federal
Identificación del Beneficiario Documento de identidad.
Nomenclador y Arancel Se adjuntan a la presente.
Cobertura 100%
Normas de trabajo Generales de F.O.P.B.A. y Particulares
 
 
Modelos de Documentación

Formulario de Alta


Normas Particulares

Límite de Prestaciones:

Los afiliados de la ART no tienen límites de prestaciones, siempre y cuando las mismas estén relacionadas al siniestro por el cual solicita atención.

Mecanismo de Atención

El/La profesional debe enviar un presupuesto (plan de Tratamiento) por todos los trabajos a realizar a las auditoras de la Obra Social, Dra. Arana Karina ([email protected]) y Dra. Lujan Florencia ([email protected]).

Los trabajos de Urgencia, si bien figuran en el presupuesto, deben realizarse sin la aprobación previa (consulta, extracción, rx, tratamiento de conducto).

Los trabajos (salvo los de Urgencia) requieren autorización previa y no se deben realizarse hasta obtenerla. El/La profesional deberá facturar los trabajos de odontología general una vez realizados, adjuntando a la ficha Dental, las correspondientes autorizaciones y Rxs comprobatorias, en caso de ser necesarias.

Los trabajos de Prótesis, Implantes y Ortodoncia se facturaran de acuerdo a la siguiente modalidad siguiente modalidad:

Implantes:

Una vez colocado el implante, adjuntado a la ficha Dental, las autorizaciones, Troquel del implante y Rxs Pre y Post-operatorias.

En los casos de Implantes se puede presentar para su cobro en 2 etapas: la 1º etapa post-implante presentando una Rx y la 2º etapa final del tratamiento con la Rx correspondiente.

Prótesis:

Una vez finalizado el trabajo y con la conformidad del paciente en la Ficha dental. autorizaciones, Rxs Pre y Post-operatoria.

Ortodoncia:

Una vez colocada la aparatología e incluye los ajustes necesarios durante 24 meses. Ficha dental y autorizaciones.

Normas de Procedimiento:

En la primera consulta el profesional debe completar la Ficha Catastral con el estado bucal del paciente (marcando en color rojo y azul) debiendo informar en observaciones cuales son las piezas afectadas por el siniestro o bien marcar las mismas con otro color.

En caso de que el paciente no se presentará a la continuidad del tratamiento una vez pasado 15 días de la fecha del turno, el profesional deberá comunicar a la ART de esa situación enviando dos turnos a fechas posteriores para que esta cite por Carta Documento al paciente y deslinde la responsabilidad del profesional.

En el caso que la ART necesite informes por dictámenes o requerimientos para ser presentados en la SRT (Superintendencia de Riesgos de Trabajo), estos deben ser enviados a la brevedad firmados por el profesional, ya que los mismos tiene plazo de vencimiento.

El/La profesional deberá presentar en forma quincenal (sin excepción) los evolutivos, condición necesaria para la liquidación de la facturación. En los evolutivos se deberá indicar el tratamiento realizado en cada sesión y el próximo turno como así también si el paciente necesita traslado.

Una vez finalizados todos los trabajos presupuestados el profesional deberá comunicar a la ART la finalización de atención al siniestrado completando una planilla que diga “alta odontológica-fin de tratamiento” (se adjunta planilla). El/La profesional deberá comunicar a la ART si el paciente debe ser derivado para un estudio complementario (ejemplo: panorámica, TAC, análisis clínicos).

Si el paciente cada vez que concurre necesitará un certificado para ser presentado en su trabajo como asistencia a la consulta, el profesional deberá emitir el mismo.

En caso de que el paciente no quiera que se le realice ningún tipo de tratamiento por Provincia ART o parte del mismo (por ejemplo: no quiere implantes sino la prótesis removible) deberá pedirle que realice de puño y letra una nota de desestimo del tratamiento, esta nota se debe enviar de inmediato por mail, si el paciente no la quiere realizar también debe informarlo. Los turnos, en lo posible, deberán ser lo más cercano a la solicitud de los mismos, tanto para la primera consulta como para los sucesivos tratamientos, a fin de evitar la demora en el tratamiento.

Nomenclador y Arancel

Aranceles actualizados: 01/07/2022

CódigoValor (100%)Descripción
Capítulo I: Consultas
13.01.01 1.302 Exámen – Diagnóstico – Fichado y Plan de Tratamiento
13.01.01.01 2.838 Módulo consulta más Kit de seguridad COVID
13.01.02 1.489 Módulo consulta de Urgencia
13.01.03 1.929 Visita a domicilio
13.01.04 1.520 Kit de Seguridad Odontología - COVID
Capítulo II: Op. Dental
13.02.01 2.353 Obturación con amalgama cavidad simple
13.02.02 3.262 Obturación con amalgama cavidad compuesta o compleja
13.02.06 2.353 Obturación con material estético
Capítulo III: Endodoncia
13.03.01 5.083 Tratamiento unirradicular
13.03.02 8.619 Tratamiento multirradicular
13.03.03 3.637 Biopulpectomía parcial
13.03.04 2.516 Tratamiento Momificante en adultos
Capítulo IV: Protesis
    Prótesis Fija
13.04.01 9.260 Incrustaciones. Cavidad simple
13.04.02 11.942 Incrustaciones. Cavidad compuesta y compleja
13.04.03 6.225 Corona forjada
13.04.04 13.316 Corona colada
13.04.05 12.637 Corona colada con frente estético
13.04.06 13.143 Corona espiga
13.04.07 12.637 Corona colada revestida en acrílico
13.04.08 8.379 Perno muñón simple
13.04.09 11.174 Perno muñón seccionado
13.04.10 10.522 Tramo de puente colado
13.04.11 11.292 Corona de acrílico
13.04.12 3.355 Elemento provisorio: por unidad
13.04.13 16.766 Corona de Porcelana cocida sobre metal
13.04.15 2.298 Bajar Pernos, corona o puente fijo
13.04.16 3.063 Extraer implantes oseointegrados
13.04.17 6.893 Pilar sobre implante (Abutment)
    Prótesis Parcial Removible
13.04.18 19.357 De acrílico: Hasta cuatro dientes
13.04.19 22.576 De acrílico: De cinco o más dientes
13.04.20 25.816 Colados de Cromo Cobalto: Hasta cuatro dientes
13.04.21 32.180 Colados de Cromo Cobalto: De cinco o más dientes
13.04.22 11.815 Prótesis Parcial Inmediata
13.04.23 19.146 Prótesis Flexible Parcial
13.04.24 39.058 Prótesis Cromo cobalto terminado en Deflex
    Prótesis Completas
13.04.25 28.185 Prótesis Completa Superior
13.04.26 28.185 Prótesis Completa Inferior
13.04.27 28.185 Prótesis Completa Inmediata
13.04.28 9.401 Base colada para prótesis completa
    Varios
13.04.29 3.352 Compostura Simple
13.04.30 4.111 Compostura con agregado de un diente
13.04.31 3.352 Compostura con agregado de un retenedor
13.04.32 5.825 Compostura con agregado de un diente y un retenedor
13.04.33 2.100 Dientes subsiguientes cada uno
13.04.34 1.335 Retenedor subsiguiente cada uno
13.04.35 6.574 Soldado de retención en ap. de comocobalto c/agreg. de un diente
13.04.36 3.105 Retención subsiguiente
13.04.37 3.355 Carilla de acrílico
13.04.38 4.624 Rebasado de prótesis cada uno
13.04.39 2.286 Cubeta individual
13.04.40 14.446 Levante de articulación, en acrílico traslúcido y retenedores forjados en acero
13.04.43 6.893 Barra Tangencial
13.04.44 5.973 Ferulización
Capítulo V: Odont. Preventiva
13.05.01 1.946 Tartrectomía y cepillado mecánico. Consulta Preventiva.Detección y Control Placa Bacteriana. Enseñanza de Técnica de Higiene Bucal
13.05.02 1.939 Deteccion, Control de placa Bacteriana y enseñanza de tec.de H
Capítulo VI: Ortodoncia
13.06.01 76.587 Tratamiento de ortodoncia
Capítulo VIII: Periodoncia
13.08.01 5.216 Consulta estudio. Diagnóstico-Pronóstico.
13.08.02 1.955 Tratamiento de gingivitis (por arcada)
13.08.03 2.956 Tratamiento de Periodontitis destructiva leve o moderada. Bolsas de hasta 5 mm. Por sector
13.08.04 3.899 Tratamiento de Periodontitis severa. Bolsas de 6 mm o más. Por sector
13.08.05 5.938 Desgaste selectivo o armonización oclusal.
13.08.06 13.419 Placas oclusales de acrílico removibles cualquier tipo
Capítulo IX: Radiología
Intraorales
13.09.01 682 Periapical. Técnicas de cono corto o cono largo
13.09.02 682 Bite – wing
13.09.03 840 Oclusal 6 x 8 cm
13.09.04 2.709 Media seriada de 7 películas
13.09.05 4.120 Seriada de 14 películas
Extraorales
13.09.06 1.636 Extrabucales. Primera exposición
13.09.07 552 Extrabucales. Por exposición subsiguiente
13.09.08 5.452 Articulación temporo - mandibular ( 6 tomas)
13.09.09 2.568 Pantomografía
13.09.10 2.568 Telerradiografía cefalométrica
13.09.11 2.585 Sialografía
Capítulo X: Cirugía
13.10.01 2.652 Extracción Dentaria
13.10.02 2.652 Plástica de comunicación buco-sinusal
13.10.03 2.652 Biopsia por punción o aspiración
13.10.04 2.652 Alveolectomía estabilizadora por zona (6 zonas)
13.10.05 2.652 Reimplante dentario inmediato al traumatismo
13.10.06 2.652 Incisión y drenaje de abcesos por vía intrabucal
13.10.09 9.613 Extracción de dientes retenidos o restos radiculares retenidos
13.10.10 9.613 Germectomía
13.10.11 2.652 Liberación de dientes retenidos
13.10.12 9.613 Apicectomía
Implantes
13.10.16 6.893 Membrana de regeneración ósea
13.10.19 18.381 Relleno óseo con hueso autólogo
13.10.20 14.935 Relleno óseo con hueso anorgánico(no cubre costo material de relleno)
13.10.21 26.805 Implante Dental (por unidad)
13.10.22 2.652 Sutura de Encia
13.10.23 5.363 Tapón cicatrizal