prevencion salud
23 julio, 2020
sancor
23 julio, 2020

PROVINCIA ART

 
Nombre de la Obra Social Provincia Aseguradora de Riesgo del Trabajo S.A.
Área de Aplicación Todo el ámbito Provincial y Capital Federal
Identificación del Beneficiario Documento de identidad.
Nomenclador y Arancel Se adjuntan a la presente.
Cobertura 100%
Normas de trabajo Generales de F.O.P.B.A. y Particulares
 
 
Modelos de Documentación

Formulario de Alta


Normas Particulares

LIMITE DE PRESTACIONES:

Los afiliados de la ART no tienen límites de prestaciones, siempre y cuando las mismas estén relacionadas al siniestro por el cual solicita atención.

Mecanismo de Atención

El/La profesional debe enviar un presupuesto (plan de Tratamiento) por todos los trabajos a realizar a las auditoras de la Obra Social, Dra. Arana Karina ([email protected]) y Dra. Lujan Florencia ([email protected]).

Los trabajos de Urgencia, si bien figuran en el presupuesto, deben realizarse sin la aprobación previa (consulta, extracción, rx, tratamiento de conducto).

Los trabajos (salvo los de Urgencia) requieren autorización previa y no se deben realizarse hasta obtenerla. El/La profesional deberá facturar los trabajos de odontología general una vez realizados, adjuntando a la ficha Dental, las correspondientes autorizaciones y Rxs comprobatorias, en caso de ser necesarias.

Los trabajos de Prótesis, Implantes y Ortodoncia se facturaran de acuerdo a la siguiente modalidad siguiente modalidad:

Implantes: una vez colocado el implante, adjuntado a la ficha Dental, las autorizaciones, Troquel del implante y Rxs Pre y Post-operatorias.

En los casos de Implantes se puede presentar para su cobro en 2 etapas: la 1º etapa post-implante presentando una Rx y la 2º etapa final del tratamiento con la Rx correspondiente.

Prótesis: una vez finalizado el trabajo y con la conformidad del paciente en la Ficha dental. autorizaciones, Rxs Pre y Post-operatoria.

Ortodoncia: una vez colocada la aparatología e incluye los ajustes necesarios durante 24 meses. Ficha dental y autorizaciones.

NORMAS DE PROCEDIMIENTO:

En la primera consulta el profesional debe completar la Ficha Catastral con el estado bucal del paciente (marcando en color rojo y azul) debiendo informar en observaciones cuales son las piezas afectadas por el siniestro o bien marcar las mismas con otro color.

En caso de que el paciente no se presentará a la continuidad del tratamiento una vez pasado 15 días de la fecha del turno, el profesional deberá comunicar a la ART de esa situación enviando dos turnos a fechas posteriores para que esta cite por Carta Documento al paciente y deslinde la responsabilidad del profesional.

En el caso que la ART necesite informes por dictámenes o requerimientos para ser presentados en la SRT (Superintendencia de Riesgos de Trabajo), estos deben ser enviados a la brevedad firmados por el profesional, ya que los mismos tiene plazo de vencimiento.

El/La profesional deberá presentar en forma quincenal (sin excepción) los evolutivos, condición necesaria para la liquidación de la facturación. En los evolutivos se deberá indicar el tratamiento realizado en cada sesión y el próximo turno como así también si el paciente necesita traslado.

Una vez finalizados todos los trabajos presupuestados el profesional deberá comunicar a la ART la finalización de atención al siniestrado completando una planilla que diga “alta odontológica-fin de tratamiento” (se adjunta planilla). El/La profesional deberá comunicar a la ART si el paciente debe ser derivado para un estudio complementario (ejemplo: panorámica, TAC, análisis clínicos).

Si el paciente cada vez que concurre necesitará un certificado para ser presentado en su trabajo como asistencia a la consulta, el profesional deberá emitir el mismo.

En caso de que el paciente no quiera que se le realice ningún tipo de tratamiento por Provincia ART o parte del mismo (por ejemplo: no quiere implantes sino la prótesis removible) deberá pedirle que realice de puño y letra una nota de desestimo del tratamiento, esta nota se debe enviar de inmediato por mail, si el paciente no la quiere realizar también debe informarlo. Los turnos, en lo posible, deberán ser lo más cercano a la solicitud de los mismos, tanto para la primera consulta como para los sucesivos tratamientos, a fin de evitar la demora en el tratamiento.

Nomenclador y Arancel

Aranceles actualizados: 08/06/2021

CódigoValor (100%)Descripción
Capítulo I: Consultas
13.01.01 871 Exámen – Diagnóstico – Fichado y Plan de Tratamiento
13.01.01.01 1.898 Módulo consulta más Kit de seguridad COVID
13.01.02 996 Módulo consulta de Urgencia
13.01.03 1.290 Visita a domicilio
13.01.04 1.017 Kit de Seguridad Odontología - COVID
Capítulo II: Op. Dental
13.02.01 1.574 Obturación con amalgama cavidad simple
13.02.02 2.182 Obturación con amalgama cavidad compuesta o compleja
13.02.06 1.574 Obturación con material estético
Capítulo III: Endodoncia
13.03.01 3.400 Tratamiento unirradicular
13.03.02 5.765 Tratamiento multirradicular
13.03.03 2.433 Biopulpectomía parcial
13.03.04 1.683 Tratamiento Momificante en adultos
Capítulo IV: Protesis
    Prótesis Fija
13.04.01 6.194 Incrustaciones. Cavidad simple
13.04.02 7.988 Incrustaciones. Cavidad compuesta y compleja
13.04.03 4.164 Corona forjada
13.04.04 8.907 Corona colada
13.04.05 8.453 Corona colada con frente estético
13.04.06 8.791 Corona espiga
13.04.07 8.453 Corona colada revestida en acrílico
13.04.08 5.605 Perno muñón simple
13.04.09 7.474 Perno muñón seccionado
13.04.10 7.038 Tramo de puente colado
13.04.11 7.553 Corona de acrílico
13.04.12 2.244 Elemento provisorio: por unidad
13.04.13 11.215 Corona de Porcelana cocida sobre metal
13.04.15 1.537 Bajar Pernos, corona o puente fijo
13.04.16 2.049 Extraer implantes oseointegrados
13.04.17 4.611 Pilar sobre implante (Abutment)
    Prótesis Parcial Removible
13.04.18 12.948 De acrílico: Hasta cuatro dientes
13.04.19 15.101 De acrílico: De cinco o más dientes
13.04.20 17.268 Colados de Cromo Cobalto: Hasta cuatro dientes
13.04.21 21.525 Colados de Cromo Cobalto: De cinco o más dientes
13.04.22 7.903 Prótesis Parcial Inmediata
13.04.23 12.807 Prótesis Flexible Parcial
13.04.24 24.417 Prótesis Cromo cobalto terminado en Deflex
    Prótesis Completas
13.04.25 18.853 Prótesis Completa Superior
13.04.26 18.853 Prótesis Completa Inferior
13.04.27 18.853 Prótesis Completa Inmediata
13.04.28 6.288 Base colada para prótesis completa
    Varios
13.04.29 2.242 Compostura Simple
13.04.30 2.750 Compostura con agregado de un diente
13.04.31 2.242 Compostura con agregado de un retenedor
13.04.32 3.896 Compostura con agregado de un diente y un retenedor
13.04.33 1.405 Dientes subsiguientes cada uno
13.04.34 893 Retenedor subsiguiente cada uno
13.04.35 4.397 Soldado de retención en ap. de comocobalto c/agreg. de un diente
13.04.36 2.077 Retención subsiguiente
13.04.37 2.244 Carilla de acrílico
13.04.38 3.093 Rebasado de prótesis cada uno
13.04.39 1.529 Cubeta individual
13.04.40 9.663 Levante de articulación, en acrílico traslúcido y retenedores forjados en acero
13.04.43 4.611 Barra Tangencial
13.04.44 3.995 Ferulización
Capítulo V: Odont. Preventiva
13.05.01 1.302 Tartrectomía y cepillado mecánico. Consulta Preventiva.Detección y Control Placa Bacteriana. Enseñanza de Técnica de Higiene Bucal
13.05.02 1.297 Deteccion, Control de placa Bacteriana y enseñanza de tec.de H
Capítulo VI: Ortodoncia
13.06.01 51.229 Tratamiento de ortodoncia
Capítulo VIII: Periodoncia
13.08.01 3.489 Consulta estudio. Diagnóstico-Pronóstico.
13.08.02 1.308 Tratamiento de gingivitis (por arcada)
13.08.03 1.977 Tratamiento de Periodontitis destructiva leve o moderada. Bolsas de hasta 5 mm. Por sector
13.08.04 2.608 Tratamiento de Periodontitis severa. Bolsas de 6 mm o más. Por sector
13.08.05 3.972 Desgaste selectivo o armonización oclusal.
13.08.06 8.976 Placas oclusales de acrílico removibles cualquier tipo
Capítulo IX: Radiología
Intraorales
13.09.01 456 Periapical. Técnicas de cono corto o cono largo
13.09.02 456 Bite – wing
13.09.03 562 Oclusal 6 x 8 cm
13.09.04 1.812 Media seriada de 7 películas
13.09.05 2.576 Seriada de 14 películas
Extraorales
13.09.06 1.094 Extrabucales. Primera exposición
13.09.07 369 Extrabucales. Por exposición subsiguiente
13.09.08 3.647 Articulación temporo - mandibular ( 6 tomas)
13.09.09 1.718 Pantomografía
13.09.10 1.718 Telerradiografía cefalométrica
13.09.11 1.718 Sialografía
Capítulo X: Cirugía
13.10.01 1.774 Extracción Dentaria
13.10.02 1.774 Plástica de comunicación buco-sinusal
13.10.03 1.774 Biopsia por punción o aspiración
13.10.04 1.774 Alveolectomía estabilizadora por zona (6 zonas)
13.10.05 1.774 Reimplante dentario inmediato al traumatismo
13.10.06 1.774 Incisión y drenaje de abcesos por vía intrabucal
13.10.09 6.430 Extracción de dientes retenidos o restos radiculares retenidos
13.10.10 6.430 Germectomía
13.10.11 1.774 Liberación de dientes retenidos
13.10.12 6.430 Apicectomía
Implantes
13.10.16 4.611 Membrana de regeneración ósea
13.10.19 12.295 Relleno óseo con hueso autólogo
13.10.20 9.990 Relleno óseo con hueso anorgánico(no cubre costo material de relleno)
13.10.21 17.930 Implante Dental (por unidad)
13.10.22 1.774 Sutura de Encia
13.10.23 3.587 Tapón cicatrizal