ospepba
24 julio, 2020
ospia
24 julio, 2020

OSPSA

    Nombre de la Obra Social Obra Social del Personal de la Sanidad Argentina (O.S.P.S.A.) (66)
    Área de Aplicación Los partidos de la provincia de Bs. As. que se detallan a continuación: Alberti, Ayacucho, Azul, Benito Juárez, Berisso, Bolivar, Carlos Casares, Castelli, Chascomús, Cnel. Brandsen, Daireaux, Dolores, E. Echeverría, Ensenada, G. Chaves, Gral. Alvear, Gral. Belgrano, Gral. Paz, Guaminí, H. Irigoyen, Henderson, La Plata y zonas aledañas, Las Flores, Lobería, Lobos, Magdalena, Monte, Necochea, Nueve de Julio, Olavarría, Pehuajó, Pellegrini, Rauch, Roque Perez, Saladillo, Saliquelló, San Cayetano, Tandil, Tapalqué, Trenque Lauquen, Tres Arroyos, Tres Lomas, Urdampilleta, Veinticinco de Mayo y Verónica.
    Identificación del Beneficiario Credencial afiliatoria, Documento de Identidad y Bono de Consulta (con sello “ODONTOLOGIA”). (Se adjuntan modelos). El profesional actuante debe controlar el vencimiento de la credencial afiliatoria, cuyo dato de encuentra registrado en la misma.
    Nomenclador y Arancel Propio - Ver valores arancelarios
    Cobertura El beneficiario abona un co-seguro por cada práctica directamente al profesional actuante. (Ver tabla arancelaria)
    Normas de trabajo Sistema Unificado de Obras Sociales y Particulares
    A PARTIR DE DICIEMBRE-23 EL AFILIADO DEBERÁ ABONAR EN CONSULTORIO, POR VISITA, ACTO PROFESIONAL ODONTOLÓGICO $5.000 -CIRCULAR Nª164/2023 .
    Modelos de Documentación

    Modelo de Credenciales

    CARNET PROVISORIO

    Se le entrega c/validez 30 dias.


    CARNET DEFINITIVO:

    Son reemplazados por la tarjeta, validez hasat finalizar el cambio.


    TARJETA MAGNETICA PLAN GENERAL

    Titular y flia. a cargo


    TARJETA MAGNETICA PLAN MATERNO

    Validez unicamente embarazo y menor de un año


    Modelo de Orden de Consutla y Bono Mensual de Práctica

    Normas Particulares

    Modalidad de Prestación

    El afiliado concurre al consultorio del profesional con la documentación identificatoria y un Bono de Primera Consulta Odontológica, donde se le confeccionarán dos (2) fichas de PLAN de TRATAMIENTO, por única vez, y se le hará firmar el bono que quedará en poder del profesional para facturar la consulta en caso que el afiliado no volviera a realizar el tratamiento. Con las dos fichas el afiliado se presentará en la Obra Social o Delegaciones de O.S.P.S.A. - LA PLATA, a efectos de solicitar la AUTORIZACION (dentro de los treinta días) para su tratamiento. En una de las fichas la Obra Social adjuntará una ORDEN DE PRÁCTICA con un NÚMERO DE ORDEN y le será entregada al afiliado, y la otra ficha la archivará la Obra Social para su control.


    Límite de Prestaciones

    Se podrán facturar hasta TRES (3) PRACTICAS MENSUALES por paciente incluída como una práctica la consulta (01.01 o 07.01) cuando corresponda, para las cuales el afiliado presentará UN BONO DE ATENCIÓN, que tendrá validez por 30 días desde la fecha de emisión. Las radiografías respaldatorias de tratamientos NO se cuentan como prácticas.


    Modalidad de Facturación

    Cada profesional archivará la ficha autorizada por la Obra Social (Oficiando ésta de ficha madre) y mensualmente facturará a la Obra Social mediante una ficha dental debidamente cumplimentada en todos sus ítems y conformada por el paciente, en la cual asentará también el Número de orden de Autorización y adjuntará un BONO DE PRIMERA CONSULTA Y BONO DE EXAMEN FICHADO (0101 Y 0701) y para el resto de las practicas UN BONO DE PLAN DE TRATAMIENTO MENSUAL ODONTOLOGICO) (no vencido).

    Nomenclador y Arancel

    Aranceles actualizados: 01/02/2024

    CódigoValor 100%A Cargo Obra SocialCo-Seguro A cargo Afiliado
    Capítulo I: Consultas
    01.01 4.225 2.958 1.267
    01.04 4.225 2.958 1.267
    A.P.O. 5.000
    Capítulo II: Op. Dental
    02.01 9.000 6.300 2.700
    02.02 11.000 7.700 3.300
    02.09 12.000 8.400 3.600
    02.15 10.000 7.000 3.000
    02.16 12.000 8.400 3.600
    Capítulo III: Endodoncia
    03.01 28.571 20.000 8.571
    03.02 35.714 25.000 10.714
    03.05 5.915 4.141 1.774
    03.07 4.732 3.312 1.420
    Capítulo VI: Prevención
    05.01 4.259 2.981 1.278
    05.02 4.495 3.147 1.348
    05.03.01 5.915 4.141 1.774
    05.03.02 8.281 5.797 2.484
    05.05 4.141 2.898 1.242
    Capítulo VII: Odontopediatría
    07.01 4.732 3.312 1.420
    07.04 8.281 5.797 2.484
    07.06.01 5.184 3.629 1.555
    07.06.02 5.832 4.082 1.750
    07.06.04 5.832 4.082 1.750
    Capítulo VIII: Periodoncia
    08.01 3.549 2.484 1.065
    08.02 4.259 2.981 1.278
    08.03 5.832 4.083 1.749
    08.04 7.127 4.989 2.138
    08.05 3.566 2.496 1.070
    Capítulo IX: Radiología
    09.01.01 1.690 1.183 507
    09.01.02 1.690 1.183 507
    09.01.03 2.594 1.815 779
    09.01.04 6.478 4.535 1.943
    09.01.05 10.365 7.255 3.109
    Extraorales
    09.02.01 2.594 1.815 779
    09.02.02 2.594 1.815 779
    09.02.03 6.760 4.732 2.028
    09.02.04 6.760 4.732 2.028
    09.02.05 6.760 4.732 2.028
    09.02.06 6.760 4.732 2.028
    Capítulo X: Cirugía
    10.01 10.140 7.098 3.042
    10.02 5.915 4.141 1.775
    10.03 4.732 3.312 1.420
    10.04 4.732 3.312 1.420
    10.05 7.335 5.134 2.201
    10.06 4.732 3.312 1.420
    10.07 5.508 3.856 1.652
    10.09.01 16.562 11.593 4.969
    10.09.02 35.490 24.843 10.647
    10.10 20.731 14.512 6.219
    10.11 3.887 2.721 1.166
    10.12 18.928 13.250 5.678
    10.13 11.019 7.713 3.306
    10.14 6.478 4.535 1.943
    10.15 5.184 3.629 1.555