amsterdam salud
24 julio, 2020
integral
24 julio, 2020FAMYL
| Nombre de la Obra Social | Famyl SA (44) |
| Área de Aplicación | Los siguientes partidos: Capital Federal, Alberti, Bragado, Bolivar, Carlos Casares, Carlos Tejedor, Chivilcoy, Daireaux, Gral. Lamadrid, Gral. Villegas, Gral. Viamonte, Henderson, Laprida, La Plata, Nueve de Julio, Pehuajó, Rivadavia, Rojas y Veinticinco de Mayo, San Nicolas, Salto, Arrecifes, Pergamino, San Pedro, Ramallo. |
| Identificación del Beneficiario | Documento de Identidad y Credencial Afiliatoria IMPORTANTE: Los beneficiarios de Plan Salud La Pequeña Familia, se identificaran momentáneamente con credencial y bonos de ésta entidad, requiriéndose autorización previa, un Bono de Consulta para cods. 01.01 y 07.01 y Orden de Atención para las restantes prácticas (Se adjuntan modelos). En todos los casos, se recomienda el envío de fotocopia del carnet de afiliación a fin de evitar débitos por pacientes no empadronados. |
| Nomenclador y Arancel | Propio - Ver valores arancelarios |
| Cobertura | 100% |
| Normas de trabajo | Sistema Unificado de Obras Sociales y Particulares KIT EPP a un valor de $500 abonará el afiliado al requerir la atención y el profesional deberá entregar el recibo correspondiente para que el beneficiario gestione el reintegro. |
Modelos de Documentación
Modelos de Credencial
Credencial, Bono Consulta y Orden de Atención Plan de Salud La Pequeña Familia
Normas Particulares
Se debe facturar con bono de atención odontológica (blanco con letras negras) ex bono amarillo.
Normas de Atención
Se requiere autorización previa de la Obra Social para todas las prácticas. Se exceptúa de ello los beneficiarios que requieran atención en consultorios de Capital Federal y La Plata EXCLUSIVAMENTE (Especificar esta condición en Observaciones de la ficha dental).
- Consulta y tres (3) prácticas por mes.
- Endodoncia: un (1) Tratamiento por mes.
Nomenclador y arancel
Aranceles actualizados: 10/11/2020
| Código | Valor (100%) | Descripción |
|---|---|---|
| Capítulo I: Consultas | ||
| 01.01 | 500 | Exámen – Diagnóstico – Fichado |
| 01.04 | 500 | Consultas de Urgencia |
| Capítulo II: Op. Dental | ||
| 02.01 | 1.100 | Ob.con Amalgama – Cavidad Simple |
| 02.02 | 1.200 | Ob.con Amalgama – Cav. Compuesta/Compleja |
| 02.09 | 1.250 | Reconstrucción de ángulos en piezas anteriores |
| 02.15 | 1.250 | Composite Simple |
| 02.16 | 1.400 | Composite Compuesto |
| Capítulo III: Endodoncia | ||
| 03.01 | 2.500 | Tratamiento unirradicular |
| 03.02 | 3.500 | Tratamiento multirradicular |
| 03.05 | 1.000 | Biopulpectomía parcial |
| 03.07 | 1.000 | Desobturación total de conductos p/reejecución |
| Capítulo V: Odont. Preventiva | ||
| 05.01 | 500 | Ens.de tec.de higiene bucal. Det.y control de Placa Bacteriana. Cepillado Mecánico |
| 05.02 | 700 | Cons.Preventiva. Cepillado Previo y aplicación fluor |
| 05.03.01 | 1.000 | Inactivación de Caries – hasta 4 piezas. |
| 05.03.02 | 1.200 | Inactivación de Caries – 5 o más piezas |
| 05.05 | 700 | Sellantes de puntos y fisuras. Por pieza dental |
| Capítulo VII: Odontopediatría | ||
| 07.01 | 750 | Consulta - Motivación |
| 07.04 | 1.200 | Tratamientos de dientes primarios con formocresol |
| 07.06.01 | 900 | Reducción de luxación con inmovilización dentaria |
| 07.06.02 | 1.150 | Luxación total. Reimplante e inmovilización dentaria |
| 07.06.04 | 1.150 | Fractura amelodentinaria. Protección pulpar c/cor.prov |
| Capítulo VIII: Periodoncia | ||
| 08.01 | 700 | Consulta estudio. Diagnóstico-Pronóstico. |
| 08.02 | 800 | Trat.de la gingivitis marginal crónica |
| 08.03 | 1.000 | Tratamiento de Periodontitis leve o moderada. Por sector |
| 08.04 | 1.300 | Tratamiento de Periodontitis severa. Bolsas de 6 mm o más. Por sector |
| 08.05 | 600 | Desgaste selectivo o armonización oclusal. |
| Capítulo IX: Radiología | ||
| 09.01.01 | 250 | Periapical. Técnicas de cono corto o cono largo |
| 09.02.01 | 250 | Bite – wing |
| 09.03.01 | 400 | Oclusal 6 x 8 cm |
| 09.04.01 | 1.150 | Media seriada de 7 películas |
| 09.05.01 | 1.800 | Seriada de 14 películas |
| 09.02.01 | 500 | Extrabucales. Primera exposición |
| 09.02.02 | 500 | Extrabucales. Por exposición subsiguiente |
| 09.02.03 | 800 | Articulación temporo mandibular (6 tomas) |
| 09.02.04 | 800 | Pantomografía |
| 09.02.05 | 800 | Telerradiografía cefalométrica |
| 09.02.06 | 800 | Sialografía |
| Capítulo X: Cirugía | ||
| 10.01 | 1.100 | Extracción Simple |
| 10.02 | 1.000 | Plástica de comunicación buco-sinusal |
| 10.03 | 900 | Biopsia por punción o aspiración |
| 10.04 | 1.000 | Alveolectomía estabilizadora por zona (6 zonas) |
| 10.05 | 1.000 | Reimplante dentario inmediato al traumatismo |
| 10.06 | 1.000 | Incisión y drenaje de abcesos por vía intrabucal |
| 10.09.01 | 3.000 | Extracción de piezas en retención mucosa |
| 10.09.02 | 4.500 | Extracción de piezas en retención ósea |
| 10.10 | 4.000 | Germectomía |
| 10.11 | 800 | Liberación de dientes retenidos |
| 10.12 | 3.000 | Apicectomía |
| 10.13 | 2.300 | Tratamiento de la Osteomielitis |
| 10.14 | 1.200 | Extracción de cuerpo extraño |
| 10.15 | 1.000 | Alveolectomía correctiva por zona (6) zonas |